Coa artrose da articulación do nocello, os síntomas e o tratamento dependerán en gran medida do tipo de dano e do grao de neglixencia da condición do paciente. Non descoides o diagnóstico, polo que debes consultar cun especialista. Só o médico asistente dirá en detalle como curar a artrose da articulación do nocello, o que é tan perigoso en si mesmo e se é posible desfacerse deste problema para sempre.
Causas da enfermidade
Durante o desenvolvemento da artrose do nocello, distínguense 2 grupos: primaria (ocorre sen razóns especiais) e secundaria (aparecen debido a factores adversos externos). Outros nomes para esta enfermidade: crusartrose (padece o nocello dereito ou esquerdo) ou artrose. Coa artrose da perna inferior, os procesos dexenerativos ocorren nos tecidos cartilaxinosos, que posteriormente provocan unha serie de desviacións.
Na maioría dos casos, a enfermidade atópase en homes e mulleres maiores. Co paso do tempo, os órganos do sistema interno non funcionan de forma tan activa e correcta e, nalgúns casos, os fallos implican un adelgazamento dos tecidos óseos e cartilaginosos. Nun estado normal, as articulacións deslizan libremente durante o movemento sen tocarse.
Se se ven afectados negativamente na artrose, a articulación defórmase e comeza a fregar contra outra articulación. Isto provoca unha carga adicional, que despois vai aos ósos, o que implica a súa deformación. Cando a articulación se lesiona de novo, os tecidos circundantes tamén se ven afectados. As pernas perden a súa mobilidade e non toleran unha gran carga (con paresia).
Outras razóns
Unha causa común da hemartrose do nocello é a actividade física activa, que ten un efecto directo sobre o sistema músculo-esquelético. En risco están as persoas cuxo traballo está asociado ao transporte de cargas pesadas ou calquera outro traballo activo. Unha causa semellante provoca unha enfermidade en deportistas profesionais ou en quen levan moito tempo participando activamente no deporte. Debido a cargas incorrectas, exércese unha presión importante sobre os membros, que posteriormente provoca danos.
A artrose aguda é un problema común para as persoas con sobrepeso, porque durante o movemento, unha masa presiona os membros inferiores, que as pernas non poden soportar. Coa obesidade, a enfermidade tamén pode desenvolverse en mozos (uns 20 anos), se unha persoa foi diagnosticada con isto desde a infancia. Outras enfermidades que implican artrose deformante da articulación do nocello (as razóns foron discutidas anteriormente):
- gota;
- diabetes mellitus e aterosclerose (enfermidades metabólicas);
- deformidades conxénitas das pernas, nocellos (pé zambo);
- calquera condición na que un nervio está pinchado.
Isto interrompe o funcionamento do aparello muscular (por exemplo, a osteocondrose). Debido aos pés planos ou ao pé zambo, ademais da condición deformante, prodúcese artrose subastragalina (chámase así debido aos cambios no astrágalo).
Varios tipos de lesións nos xeonllos ou nas pernas (agachamento inadecuado), así como o uso de zapatos incómodos, pequenos ou mal feitos, tamén son causas de artrose da articulación do nocello. As mulleres están especialmente en risco. Teñen síntomas negativos que conducen a usar zapatos de tacón alto.
Síntomas e etapas
Os anos poden pasar desde a manifestación inicial da enfermidade ata a fase final da enfermidade. O tempo de desenvolvemento dependerá do estado inicial do corpo humano, do tratamento e da idoneidade da terapia aplicable. Os signos de artrose diferirán nunha serie de síntomas característicos da mesma.
En primeiro lugar, con calquera carga, aínda que sexa lixeiramente aumentada, nas articulacións, a persoa comeza a sentir unha forte dor de formigamento nas pernas. O mesmo ocorre se o paciente se despraza a un ritmo lento longas distancias. As articulacións adoitan crepitar e rechinar.
O paciente comeza a torcer as pernas, que ás veces terminan en luxacións no nocello. Isto ocorre debido a violacións da funcionalidade dos músculos e tendóns, ata a atrofia do tecido muscular (unha diminución ou cambio no tecido muscular, seguido da súa substitución por un tecido conxuntivo que non pode realizar as funcións motoras básicas). É pola mesma razón que a rixidez e o inchazo adoitan sentirse nas pernas.
Os médicos distinguen 3 etapas do desenvolvemento da enfermidade. Os dous primeiros son perfectamente tratables, despois de que a persoa volve completamente á súa vida anterior. No grao 3, os pacientes a miúdo reciben discapacidade por artrose.
Durante o desenvolvemento da enfermidade de 1º grao, os síntomas da artrose aparecen moi lixeiramente. Unha persoa pode ir a unha institución médica cunha queixa de fatiga rápida dos membros e dor leve nas pernas, que desaparecen despois do descanso. O diagnóstico de artrose das extremidades raramente se establece, xa que durante os estudos non se atopan patoloxías no paciente.
Na segunda etapa, a dor non desaparece despois do descanso. Nas pernas aparecen inchazo e vermelhidão, o que levará a un aumento da temperatura. A dor intensifica durante un cambio activo nas condicións meteorolóxicas, prodúcese inchazo.
Na última fase, o tecido da cartilaxe osifica, causando ao paciente unha considerable incomodidade, polo que a persoa sofre unha dor intensa. As pernas perden a súa mobilidade, e a cada paso escóitase un crujido. Se se inicia a enfermidade, isto pode levar a outro diagnóstico: deformidade do pé. Esta patoloxía dá dereito a recibir unha discapacidade, polo que o tratamento debe iniciarse inmediatamente.
Nesta fase, a artrose é perigosa. Algúns distinguen outro 4º grao, no que a dor desaparece por completo, pero a persoa perde a capacidade de camiñar, porque a cartilaxe nesta fase está completamente destruída e prodúcese a parálise. Ao mesmo tempo, o 4º grao caracterízase polo desenvolvemento frecuente de anquilose (cando as articulacións están fusionadas) e neoartrosis (cando se forma unha articulación innecesaria ou falsa entre os extremos desprazados dos ósos).
Artrose postraumática
A artrose postraumática da articulación do nocello require un tratamento oportuno, xa que, a diferenza da deformación e aguda, é característica dos mozos, xa que ocorre despois dunha lesión. Por exemplo, con luxacións, fracturas e escordaduras.
Calquera dano no tecido despois dunha lesión non pasa sen deixar rastro, tocando directamente os vasos sanguíneos e os nervios.
Ao principio, o paciente non sente molestias, só co tempo comeza a notar que ao camiñar o pé está torcido, porque os ligamentos se debilitaron e xa non poden soportar toda a perna.
Co paso do tempo, coa osteoartrite da articulación do nocello, a actividade física (especialmente entre os atletas) é máis difícil, as pernas cansanse rapidamente durante o exercicio. Moitas veces, neses casos, as nenas teñen queixas de que non poden sentarse no cordel mesmo con estiramentos diarios longos e correctamente realizados. A mellora é seguida constantemente dunha remisión, durante a cal a perna incha, doe e non se calma mesmo despois do descanso.
Moitas veces, é a artrose postraumática a que provoca pseudoartrose, un defecto óseo que provoca unha grave mobilidade articular. Por exemplo, faise posible dobrar o brazo no cóbado non só cara atrás, senón tamén cara adiante. A pseudoartrosis aparece durante a cicatrización dos ósos, cando os tecidos crecen xuntos de forma incorrecta.
A miúdo, a artrose postraumática do nocello é unha consecuencia da intervención cirúrxica durante outras operacións. As cicatrices fórmanse na zona do tecido, prexudicando a circulación sanguínea. O risco aumenta cando parte da articulación afectada é eliminada segundo sexa necesario durante a cirurxía. O tratamento da artrose postraumática da articulación do nocello prodúcese segundo a mesma metodoloxía que no caso doutros tipos.
Facer e non facer para a artrose
É posible facer exercicio físico con esta enfermidade? É importante reducir o máximo posible a carga da articulación enferma, polo tanto, despois de establecer o diagnóstico, intente non levantar pesos, está prohibido correr, non se pode saltar, facer agachamentos, facer empuxes e presións con peso pesado mentres está de pé. , practicar aeróbic de choque, realizar exercicios asimétricos e realizar cargas estáticas (por exemplo, sentado en cuclillas). Podes usar un bastón para axudar a aliviar a dor da artrite mentres camiñas.
Non obstante, non se recomenda rexeitar en absoluto a actividade física. Pola contra, a circulación sanguínea normal do nocello con artrose conséguese máis rápido facendo deporte. Recomendado para enfermidades (especialmente artrose postraumática do nocello) andar rápido ou nadar.
Cada quilo de peso extra engadirá estrés ás pernas e causará inchazo do nocello, polo que incluso unha lixeira perda de peso acelerará significativamente o tempo de recuperación. Non se recomenda perder peso demasiado rápido, o exercicio moderado e unha dieta adecuada (pero non debilitante) farán que o corpo volva á normalidade. A partir da artrose, as monodietas non axudarán, así como as que cambiarán de forma radical e radical a dieta habitual. Se vai cambiar a unha dieta vexetariana, é mellor esperar ata que estea totalmente recuperado.
Elixe zapatos con sola baixa e ancha. Para a articulación do nocello, podes e debes usar un pequeno tacón ancho, pero non bailarinas ou zapatillas deportivas. Estes zapatos son os máis cómodos e seguros de levar e aumentan significativamente a estabilidade do pé ao camiñar. A sola suave reducirá aínda máis parte da carga sobre a articulación.
A parte superior debe ser suave e espazosa, non comprimir o pé, pero o tamaño incorrecto das botas só aumentará o risco de lesións. Se padeces pés planos, isto só aumenta o problema. Cando unha persoa pisa o chan, o impacto sobre el, xunto co pé retorcido, ten que ser extinguido pola articulación. Neste caso, axudarán as plantillas ortopédicas especiais ou os soportes do empeine.
Mentres estás sentado, intenta manter os xeonllos lixeiramente máis baixos que as cadeiras. Os mobles con patas altas axudarán a iso, preferentemente con apoyabrazos. Tales asentos con asas serán especialmente relevantes para as dores existentes, xa que isto reducirá a carga sobre a articulación do xeonllo ao levantar. Cando traballes na oficina, configura a cadeira de escritorio para que as pernas non se entumezen. Se os mobles son de mala calidade, non te quedes quieto e, ocasionalmente, érguese para facer un quecemento.
Se estás facendo masaxe nos pés pola túa conta ou buscas axuda dun especialista, recorda que está terminantemente prohibido facer masaxe no xeonllo. A gonartrose tamén se inflama na propia bolsa articular e a circulación sanguínea activa no interior só aumentará a dor. É posible quentar as articulacións no baño ou usar unha variedade de compresas de quecemento na terapia? Si, pero só se a persoa está segura do seu diagnóstico e o médico tratante non se opón a tales procedementos. Non use calor se se prescriben inxeccións para artrose en forma de corticoides.
Tratamento médico
Como tratar a artrose da articulación do nocello? A terapia debe ser integral e traballar con varias técnicas. En primeiro lugar, é necesario reducir o máximo posible a carga do nocello, especialmente durante o período de exacerbación da dor. Un vendaje ou camiñar cun bastón con énfase nunha perna saudable axudará nisto. Non o sobrecargues, abandona o trote e outras actividades físicas durante un tempo (correr é perigoso).
Por si só, as drogas non aumentarán a actividade motora dunha persoa, pero poden facilitar o movemento e aliviar a dor. Os bos analxésicos que alivian a dor son os antiinflamatorios non esteroides (AINE para abreviar).
Os AINE teñen un mal efecto sobre a mucosa gástrica, causando unha serie de problemas e dor, polo que é mellor usalos en forma de varias pomadas ou inxeccións. Estes fondos están destinados a reducir a dor, moitos deles permiten eliminar o inchazo e a inflamación. Polas mesmas razóns, tamén se inxectan nas articulacións corticoides, fármacos antiinflamatorios. O seu uso é aconsellable cando a enfermidade está nunha fase crítica, e outras drogas xa non dan ningún efecto, xa que os corticoides son drogas fortes e poderosas.
No método moderno de tratamento, a droga inxéctase directamente na propia articulación coa axuda de hormonas esteroides ou coa axuda de ácido hialurónico (o mesmo que é tan popular para fins cosméticos). Tratar a artrose do nocello con este método é caro, pero eficaz. O hialorón inxectado ten unha composición similar ao líquido intraarticular e, ao entrar no interior, rexenera a articulación danada, substituíndo o líquido que desapareceu durante o curso da enfermidade.
O tratamento do edema pódese realizar coa axuda de contagotas, varias pomadas aumentarán o ton das veas. Os condoprotectores son medicamentos que se usan en último lugar, xa que a súa principal tarefa é restaurar e protexer aínda máis a articulación das influencias negativas. O tratamento da artrose do nocello implica o uso de condoprotectores. O resultado do uso de fondos ocorre despois de polo menos 3 meses, dependendo da gravidade da enfermidade. É por iso que o remedio adoita prescribirse para o tratamento durante un ano ou máis, pero só nas dúas primeiras etapas, porque se non, son inútiles.
Funcionamento e as súas variedades
A operación prescríbese en 3-4 fases da enfermidade, así como para aqueles aos que os métodos de tratamento anteriores non deron o resultado adecuado. O tratamento da artrose da articulación do nocello con cirurxía ten varias subespecies:
- A artroscopia é un método moi coñecido e de uso frecuente.
- Osteotomía da tibia (tamén chamada coxartrose).
- Artroplastia.
- Endoprótesis.
Durante a artroscopia, o cirurxián fai unha pequena incisión preto da articulación e insire nela unha pequena cámara, avaliando o estado xeral das articulacións e dos ósos. Despois diso, insírense os instrumentos cirúrxicos necesarios no interior e realízase a propia operación. A artroscopia considérase o método de tratamento máis aforro, xa que a persoa se recupera rapidamente despois da operación e a incisión realizada non cura máis que calquera corte normal.
Nalgúns casos, a deformación deste órgano provoca unha artrose deformante da articulación do nocello (o tratamento será algo diferente do tratamento doutros tipos de enfermidades), xa que a carga sobre todo o nocello está distribuída incorrectamente. A osteotomía ten como obxectivo corrixir esta curvatura (coxartrose) e aliñar o óso. Normalmente está contraindicado en persoas maiores e úsase para tratar pacientes novos. Durante a artroplastia, unha parte do material tómase do fémur, que non está sometido a unha carga pesada, e transfírese á articulación do nocello. Co método de endoprótesis, a zona afectada elimínase total ou parcialmente e substitúese por un dispositivo artificial, pero de estrutura similar.
Outros tratamentos e prevención
Os métodos de tratamento da artrose da articulación do nocello de ningún xeito rematan co uso de varios medicamentos. O seguinte paso no tratamento será unha gran variedade de opcións. O exercicio terapéutico (terapia de exercicios) restaura o ton muscular e devolve o nocello á súa antiga mobilidade. O esquema de exercicios é establecido por especialistas. En primeiro lugar, os exercicios de fisioterapia realízanse en posición prona, ao longo do tempo - sentado e de pé.
Outra opción é arranxar as pernas. Durante tales clases, sería recomendable fixar a perna cunha venda ou referirse ao principio de cinta. Isto faise coa axuda de cintas especiais e emplastos (teips). Así, o risco de lesións redúcese ao mínimo, porque as locións cómodas axudan a iso. Este principio é amplamente coñecido entre os atletas profesionais.
Outro método é a grabación de kinesioloxía. Aquí, aplícanse cintas adhesivas de algodón feitas de material hipoalergénico á perna. Este último seca rapidamente na perna, arranxa facilmente e non causa ningunha sensación de incomodidade.
Algúns médicos son escépticos sobre o seguinte método para tratar a artrose deformante da articulación do nocello. Non obstante, está comprobado cientificamente que a magnetoterapia, a electroforese e o tratamento con Vitafon melloran significativamente o efecto dos fármacos, polo que alivian perfectamente a dor.
Cada sesión de masaxe debe ser realizada por un especialista e durar aproximadamente 15-20 minutos. Ao mesmo tempo, as accións realízanse non só na articulación do nocello, senón que tamén se desprazan ás áreas adxacentes, xa que os músculos do pé melloran o traballo de toda a perna no seu conxunto. O curso adoita durar 2 semanas con pausas de 2 días, pero o tratamento pódese axustar por recomendación dun especialista.
A dieta para a artrose da articulación do nocello debe ser equilibrada e incluír o uso de proteínas, graxas, hidratos de carbono, fibra e minerais. A nutrición para a artrose en ningún caso debe ser escasa. En calquera caso, unha variedade de pratos é bo e saudable. As vitaminas para a artrose tamén serán importantes. Pódense obter tanto coa axuda de comprimidos, como mediante o uso de vitaminas de froitas e verduras.
Para evitar o desenvolvemento da enfermidade, siga unha serie de regras simples e esta enfermidade non se manifestará.
Por exemplo, controla a túa dieta. Non renuncie en absoluto aos seus produtos nocivos favoritos: intente reducir o seu consumo ao mínimo.
Mentres traballas ou practicas deporte, procura evitar lesións e cargas pesadas. Antes do teu adestramento favorito, asegúrate de facer un quecemento. Está prohibido agacharse con artrose, pero se o paciente se libraba da enfermidade e volveu ás súas antigas actividades, isto debe facerse co máximo coidado posible. Os pacientes deben levar calzado cómodo. Dar preferencia aos zapatos de alta calidade, polo que os tacóns deben abandonarse.